ФСС не перечисляет больничный что делать куда обращаться Вологда

06.05.2023 0

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ФСС не перечисляет больничный что делать куда обращаться Вологда». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С 1 января 2021 г. каждый работодатель платит больничные пособия только за первые три дня временной нетрудоспособности сотрудника (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). Пособие за остальные дни болезни переводит работнику непосредственно региональное отделение ФСС (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Что делать, если ФСС задерживает выплаты по больничному листу

При прямых выплатах из ФСС оплата больничного листа производится в два этапа:

  1. Первые три дня оплачивает работодатель.
  2. Последующие дни нетрудоспособности — Фонд соцстраха.

ВАЖНО! Организация-работодатель оплачивает первые три дня только при болезни самого сотрудника. Все остальные пособия (по уходу, по беременности и родам) выплачивает полностью ФСС.

От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного. — к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации.

  • Шаг 1

    Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.

    ФСС выплачивает напрямую работникам:

    • больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
    • больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
    • пособие по беременности и родам;
    • единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
    • единовременное пособие при рождении ребёнка;
    • ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
    • отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).

    С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.

    Организации и ИП по-прежнему начисляют и выплачивают за свой счёт:

    • первые 3 дня больничного при заболевании или травме работника;
    • пособие на погребение;
    • 4 дополнительных выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.

    Как и раньше, работодатели могут компенсировать свои расходы по выплаченным пособиям на погребение и дополнительным выходным дням. Для этого нужно обратиться в ФСС с заявлением и подтверждающими документами. В течение 10 рабочих дней соцстрах примет решение о возмещении расходов страхователю. Затем ещё в течение двух рабочих дней перечислит деньги на расчётный счет работодателя.

    Оплату больничного за первые три дня ФСС не возмещает.

    Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.

    Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.

    За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).

    За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:

    • работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника;
    • соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.

    Деньги перечислят работнику на реквизиты, которые он передал работодателю. Это может быть счёт в банке (не обязательно зарплатный), карта «Мир» или адрес для почтового перевода.

    С 1 июля 2021 г. пособия, связанные с материнством, можно получать только на карты платёжной системы «Мир».

    Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.

    Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.

    Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.

    При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:

    • рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
    • рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
    • сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.

    Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.

    Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.

    1. Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
    2. Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
    3. ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
    4. Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
    5. При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
    6. При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.

    С 01.01.2021 работник предоставляет сведения для расчёта пособий при приёме на работу. При наступлении страхового случая ему нужно только принести недостающие документы (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).

    После решения ФСС о назначении и выплате пособия или об отказе все документы возвращаются работодателю.

    Оригиналы листов нетрудоспособности нужно хранить вместе с расчётами пособий минимум 5 лет (ст. 618 Перечня, утв. Приказом Росархива № 236 от 20.12.2019).

    Как оплачивается больничный лист в 2021 году

    5

    6

    Сотрудник вправе обратиться за оплатой периода нетрудоспособности в течение 6 месяцев с момента:

    • Восстановления способности к труду или с даты установления инвалидности;
    • Даты окончания временного отрезка, связанного с уходом за больным родственником;
    • Со дня завершения карантина;
    • С даты окончания отпуска по беременности и родам.

    Для расчета и выплаты полагающегося пособия работник передает нанимателю больничный лист и при необходимости справку о заработке за последние 2 года от предыдущего работодателя. После этого у организации есть 10 дней на то, чтобы рассчитать полагающуюся сумму больничных выплат. Перечисление полагающихся пособий должно происходить в ближайший после этого день выплаты заработной платы.

    Также работодатель оплачивает больничные листы, по нетрудоспособности возникшей в течение 30 календарных дней после увольнения работника.

    Сумма полагающегося больничного зависит от среднего заработка работника и его страхового стажа работника. В зависимости от стажа пособие выплачивается в размере:

    • 100% средней зарплаты при стаже свыше 8 лет;
    • 80% — при стаже от 5 до 8 лет;
    • 60%, если общее время работы менее 5 лет.

    Почему задерживают выплаты

    Страхователь обязан передать заполненный листок нетрудоспособности и сопроводительные документы в ФСС. Только после этого сотруднику выплатят пособие. Предельный срок оплаты больничного листа ФСС работнику с момента его сдачи — 10 дней, срок передачи листка от страхователя в Соцстрах — 5 дней.

    Если работодатель нарушает срок перечисления своей части пособия (первые 3 дня), он заплатит штраф и пеню за каждый просроченный день (ст. 236 ТК РФ, ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ). При нарушении сроков перечисления средств от ФСС работнику необходимо разобраться, почему произошла такая задержка и когда придут деньги.

    Положениями 255-ФЗ установлено, через сколько дней ФСС оплачивает больничный лист на банковскую карту в 2021 году: Соцстрах производит расчет с застрахованным лицом в течение 10 дней (ч. 2 ст. 15 255-ФЗ). Работник проверяет статус оплаты листа в специальной информационной системе Соцстраха — личном кабинете застрахованного лица. Если больничный оплатили, ему присваивают статус 080. Если деньги не пришли в срок, работник обращается в Соцстрах за разъяснениями.

    Что будет, если не отправить сведения или не оплатить больничный в срок

    Оплатили больничный позже, чем в ближайший день выплаты зарплаты. За каждый день просрочки нужно выплатить работнику компенсацию — 1/150 от ключевой ставки ЦБ.

    Компания должна была выплатить 5000 ₽ за больничный 20 сентября 2021 года, но смогла перечислить деньги только 30 сентября.

    С 21 по 30 сентября ключевая ставка ЦБ составляла 6,75%.

    Компенсация: 5000 × 1/150 × 6,75% × 10 = 22,5 ₽.

    С учетом компенсации компания должна перечислить работнику 5022,5 ₽.

    Помимо компенсации еще можно получить штраф за несвоевременную выплату. Для ИП — от 1000 до 5000 ₽, для организации — от 30 000 до 50 000 ₽, для ее директора — от 10 000 до 20 000 ₽.

    Опоздали с подачей сведений. Если передать сведения о больничном в ФСС позже, чем через 5 дней, директора могут оштрафовать на сумму от 300 до 500 ₽.

    Электронный больничный лист что это и как действует

    Вместе с перераспределением ответственности за пособие по временной нетрудоспособности был введён и электронный больничный лист. Он имеет такую же силу, как и привычный всем бумажный вариант.

    У электронного больничного есть несколько достоинств:

    • Он улучшает и облегчает учёт пособий. Таким образом, чтобы узнать размер и статус выплаты, достаточно просто знать номер больничного. И эти данные становятся доступны как ФСС, так и работодателю, и, конечно же, самому сотруднику, который временно нетрудоспособен. Увидеть это можно в личном кабинете ФСС.
    • Электронный больничный лист заверяется электронной подписью врача. Поэтому он и равнозначен перед бумажным, а также защищён от подделок.
    • В электронном виде больничный лист невозможно потерять. После выдачи он всегда будет доступен в личном кабинете. По факту пациенту даётся только номер, а не сам больничный.
    • Это экологично.

    Не оплатят больничный, так как не выдали лист

    Работнику не стоит рассчитывать на оплату времени нетрудоспособности, если он не сможет представить документ, на основании которого это делается, то есть сам больничный листок. Закон предусматривает отказ в оформлении листка по ряду причин:

    Это важно знать: Оплачивается ли больничный по трудовому договору

    • врач при обращении к нему за консультацией не выявил заболевания в результате ошибки пациента либо сознательного симулирования;
    • санаторное лечение без соответствующего врачебного направления;
    • пропуск работы из-за кратковременных медицинских манипуляций, проводящихся разово, таких как прививка, промывание, ингаляция и т.п.;
    • плановый медосмотр сотрудников, положенный по требованиям данной организации.

    Лист не могут выдать некоторые категории медработников, так что обращаться к ним за больничным бессмысленно:

    • медики скорой и неотложной помощи;
    • врачи на станциях переливания крови;
    • доктора из приемных отделений;
    • работники медико-профилактических учреждений.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Закон разрешает оспорить невыдачу больничного листка у вышестоящего руководителя отказавшего врача либо в Фонде социального страхования. Но нужно точно быть уверенным в нарушении своих прав: не всегда оспаривание приведет к оформлению желанного листка.

    Размер оплаты больничного листа

    Размеры выплачиваемого пособия зависят от количества страхового стажа на момент нетрудоспособности и среднего заработка, рассчитанного за предшествующие страховому случаю два года работы.

    Заболевший или получивший травмы работник, при нахождении на лечении получит:

    • 100 % от средней заработной платы, если страховой стаж составляет 8 и более лет;
    • до 80 % заработка будет уменьшено пособие по нетрудоспособности, когда страховой стаж 5 – 8 лет;
    • 60% от средней зарплаты положено лицам, начиная с первого дня официального оформления.

    Возникает много вопросов по поводу больничных, если человек не работает, кто оплачивает больничный после увольнения.

    Законодатель не делает акцент, по каким именно причинам должен быть уволен сотрудник, чтобы оплатить лист нетрудоспособности, если он заболеет или травмируется в месячный период.

    Есть свои нюансы расчета оплаты больничного:

    • если болезнь настигла, пока работник состоял с работодателем в трудовых отношениях, даже при закрытии листа нетрудоспособности после увольнения, пособие насчитывается по общим правилам;
    • открыв больничный после официального прекращения трудовых отношений, вне зависимости от количества лет страхового стажа, положено лишь 60 % от среднего заработка, рассчитанного за двухлетний период работы перед увольнением.

    Что делать, если сотруднику не пришло пособие

    Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.

    Схема такая:

    1. Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
    2. ФСС получает сведения о больничном.
    3. ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
    4. Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
    5. После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
    6. При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
    7. Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

    Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.

    Схема такая:

    1. ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
    2. ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
    3. ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
    4. Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
    5. При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
    6. Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.

    Схема такая:

    1. Работник подаёт заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком и о назначении пособия. Здесь сохраняется заявительный порядок.
    2. Работодатель в срок до трёх рабочих дней направляет в фонд форму «Сведения для назначения пособия».
    3. Фонд рассчитывает, назначает и выплачивает пособие. Если сотрудник досрочно выйдет на работу на полный рабочий день, то он утратит право на ежемесячное пособие по уходу. Тогда работодатель обязуется в течение трёх рабочих дней уведомить фонд, и выплата прекратится.

    С этого года появилось несколько новых оснований для наступления ответственности, а именно:

    • если работодатель откажется направлять документы, ему грозит штраф в размере 200 рублей за каждый документ;
    • если работодатель направит неверные сведения или документы, из-за чего фонд выплатит пособие больше, чем нужно, то грозит штраф — 20 % от суммы излишне выплаченной суммы, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей;
    • если работодатель нарушит срок направления сведений, то грозит штраф 5 000 рублей.

    Кроме того, излишне выплаченные пособия фонд сможет взыскать с виновных — страхователя или застрахованного лица. Для этого предусматривают порядок выставления требования и взыскания.

    Таким образом, работа бухгалтеров по назначению и выплате пособий существенно сократится. И в дальнейшем взят курс вообще исключить участие работодателя в процессе выплат пособий. Но на данный момент это невозможно, так как некоторые сведения доступны только работодателю (например, о тех же отпусках или районных коэффициентах фонд может узнать только от работодателя). Поэтому в этом году работодатель всё ещё будет участвовать в процессе выплат.

    Уникальные аналитические материалы СПС КонсультантПлюс помогут вам при возникновении сложных ситуаций.

    Прямые выплаты пособий из ФСС: ответы на часто задаваемые вопросы

    Сотрудник вправе обратиться за оплатой периода нетрудоспособности в течение 6 месяцев с момента:

    • Восстановления способности к труду или с даты установления инвалидности;
    • Даты окончания временного отрезка, связанного с уходом за больным родственником;
    • Со дня завершения карантина;
    • С даты окончания отпуска по беременности и родам.

    Для расчета и выплаты полагающегося пособия работник передает нанимателю больничный лист и при необходимости справку о заработке за последние 2 года от предыдущего работодателя. После этого у организации есть 10 дней на то, чтобы рассчитать полагающуюся сумму больничных выплат. Перечисление полагающихся пособий должно происходить в ближайший после этого день выплаты заработной платы.

    Также работодатель оплачивает больничные листы, по нетрудоспособности возникшей в течение 30 календарных дней после увольнения работника.

    Бывают ситуации, когда работодатель отказывается оплачивать больничный лист на законных основаниях. К ним относят:

    • Наступление болезни в период освобождения сотрудника от работы с сохранением средней зарплаты и без (кроме больничного листа);
    • Заболевание во время отстранения от работы без сохранения заработной платы;
    • Болезни во время простоя, совершения преступления или вследствие умышленного причинения работником вреда самому себе или при попытке самоубийства.

    При иных обстоятельствах в оплате больничного отказано быть не может.

    Сумма полагающегося больничного зависит от среднего заработка работника и его страхового стажа работника. В зависимости от стажа пособие выплачивается в размере:

    • 100% средней зарплаты при стаже свыше 8 лет;
    • 80% — при стаже от 5 до 8 лет;
    • 60%, если общее время работы менее 5 лет.

    В общем виде, сумма полагающегося пособия определяется по формуле:

    ФОТ за 2 календарных года до года страхового случая / 730 × дни больничного × процент зависящий от стажа.

    Обращение к работодателю оформляется в произвольной форме с обязательным указанием информации о нанимателе и сотруднике, четким изложением обстоятельств нарушения и своих требований по его устранению. Документ оформляется в 2 экземплярах, один из которых передается руководителю компании, а второй с отметкой о принятии сохраняется у заявителя.

    Если договориться с нанимателем не удается, необходимо передать заявление в надзорные органы с целью проведения проверки и принуждения работодателя к перечислению больничного по листу нетрудоспособности. В этом случае также составляется заявление в произвольной форме с указанием в нем следующих данных:

    • Наименование органа, в который адресована жалоба;
    • ФИО и должность, контактные данные заявителя;
    • Подробной информации о работодателе;
    • Обстоятельствах произошедшего нарушения;
    • Четкое изложение своих требований;
    • Дата и роспись заявителя.

    Обращение подается лично, заказанным письмом с уведомлением или через электронный почтовый ящик. В результате в течение 30 дней с момента подачи жалобы проводиться проверка и по ее итогам компании выносится предписание.

    «Горячие линии» в региональных отделениях

    Бывают ситуации, когда работодатель отказывается оплачивать больничный лист на законных основаниях. К ним относят:

    • Наступление болезни в период освобождения сотрудника от работы с сохранением средней зарплаты и без (кроме больничного листа);
    • Заболевание во время отстранения от работы без сохранения заработной платы;
    • Болезни во время простоя, совершения преступления или вследствие умышленного причинения работником вреда самому себе или при попытке самоубийства.

    Важно

    При иных обстоятельствах в оплате больничного отказано быть не может.

    Задержка в выплате больничного, по сути, может быть приравнена к невыплате заработной платы, что дает сотруднику право на защиту своих законных интересов. Сотрудник если не оплачивают больничный лист вправе:

    • Обратиться с письменной претензией к работодателю с требованием оплатить время нетрудоспособности;
    • Подать жалобу в ГИТ;
    • Обратиться в прокуратуру;
    • Инициировать исковое производство в суде.

    Обращение к работодателю оформляется в произвольной форме с обязательным указанием информации о нанимателе и сотруднике, четким изложением обстоятельств нарушения и своих требований по его устранению. Документ оформляется в 2 экземплярах, один из которых передается руководителю компании, а второй с отметкой о принятии сохраняется у заявителя.

    Если и после этого не удается решить возникший конфликт работнику придется обращаться в суд. В этом случае нужно будет оставить исковое заявление в произвольной форме и передать его в районный суд по месту расположения работодателя. В иске обязательно нужно указать:

    • Наименование суда, в который подается иск;
    • Цену иска (сумму заявляемых к нанимателю требований);
    • Контактные данные заявителя и работодателя;
    • Описать ситуацию с указанием всех необходимых деталей и важных обстоятельств.
    • Изложить свои требования к ответчику;
    • Перечень документов приложенных в качестве доказательств.

    После принятия иска начнутся дальнейшие процедуры:

    • В течение 5 дней назначается предварительное заседание;
    • После предварительного заседания назначается дата основного слушания;
    • Слушаний может быть несколько, во время них стороны будут предоставлять доказательства своей правоты и аргументированно отстаивать свою позицию;
    • После этого судья выносит окончательное решение, на обжалование которого у работодателя сеть 1 месяц. Затем оно должно быть исполнено нанимателем добровольно, либо в принудительном порядке через судебных приставов.

    Не стоит пренебрегать сбором доказательств до начала процесса, так как чем больше их будет, тем больше шансов выиграть. В их качестве могут быть: трудовые договора, копии листов нетрудоспособности, выписки из локальных актов фирмы.

    Важно

    Работник имеет право в иске потребовать возмещения морального ущерба, причиненного ему по вине работодателя в связи с отказом оплатить больничный лист.

    Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.

    ФСС выплачивает напрямую работникам:

    • больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
    • больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
    • пособие по беременности и родам;
    • единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
    • единовременное пособие при рождении ребёнка;
    • ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
    • отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).

    С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.

    Как оплачивают больничный?

    Начнем с самого главного вопроса: как оплачивается больничный? Итак, чтобы вам оплатили больничный, необходимо предоставить работодателю листок нетрудоспособности для оплаты не позднее шести месяцев после того как вам закрыли больничный, то есть когда вы стали трудоспособным.

    Также вы должны предоставить справку о размере заработной платы, если за расчетный период вы работали официально у других работодателей, плативших за вас соответствующие взносы в Фонд социального страхования РФ (далее по тексту – ФСС), и, если вы желаете, чтобы этот заработок учитывался при расчете пособия.

    Далее страхователь в течение 10 календарных дней со дня обращения должен вам назначить пособие.

    По общему правилу за первые три дня временной нетрудоспособности пособие выплачивается за счет работодателя, за остальные дни — за счет средств бюджета ФСС. При этом пособие выплачивается за все календарные дни, когда лицо болело, в том числе за выходные и праздничные.

    Если вам не назначают соответствующее пособие, обратитесь к адвокату за юридической консультацией, который разъяснит вам положения действующего законодательства и ваши права, а также подскажет, как действовать дальше.

    Как ФСС оплачивает больничные?

    При обращении застрахованным лицом (адвокаты, индивидуальные предприниматели и др.), в случаях, установленных законом, непосредственно в ФСС за выплатой пособия, указанный орган назначает и выплачивает соответствующее пособие в течение 10 календарных дней со дня, когда поступили заявление и необходимые документы.

    При оплате больничных работодателем в счет уплаты страховых взносов, подлежит уменьшению сумма страховых взносов в ФСС на сумму оплаченного больничного.

    Если страховых взносов недостаточно для выплаты пособий, то работодатель обращается в ФСС с заявлением о возмещении расходов на выплату пособий.

    ФСС должен выделить страхователю средства на выплату страхового обеспечения в течение 10 календарных дней, когда страхователем будут предоставлены все документы.

    ФСС может отказать страхователю в выделении соответствующих денежных средств, путем вынесения решения. В этом случае страхователь может обжаловать такое решение в вышестоящий орган или в суд. Для составления жалобы или заявления в суд страхователь вправе обратиться к адвокату, в том числе, для представления интересов страхователя в ФСС или в суде.

    Работник подает заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, своему работодателю.

    Работодатель представляет заявление и документы в филиал регионального отделения Фонда не позднее 5 календарных дней со дня получения их от работника.

    Филиал регионального отделения Фонда в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений принимает решение о назначении и выплате пособия.

    Выплата пособий работнику осуществляется филиалом регионального отделения Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению работника в течение 2 рабочих дней после принятия решения.

    Работодатель требует электронный больничный и не оплачивает бумажный. Это законно?

    Мне не оплатили бумажный больничный за декабрь 2020 года. Сказали, что оплатят только электронный. Я пошел к руководителю, но тот лишь пожал плечами. Тогда я обратился в больницу в надежде, что все не так сложно. Но в итоге больничный мне не переоформили и сообщили, что это моя фирма нарушает закон. Как быть?

    В вашей поликлинике правы: работодатель действительно должен принимать к оплате любые листки нетрудоспособности. Более того, электронный больничный врач может оформить только с вашего согласия и только если соблюдаются несколько условий.

    С 14 декабря 2020 года изменились правила, по которым выдают больничные и выплачивают пособия по временной нетрудоспособности, — разберу их подробнее. Еще расскажу, как добиться, чтобы вам выплатили пособие по бумажному больничному.

    Как получить пособие, которое не выплатил работодатель

    Вот вы убедились, что в вашем больничном нет ошибок, из-за которых вы должны оформить дубликат в медорганизации. Также ваш случай не относится к тем ситуациям, в которых пособие не выплачивают. Тогда работодатель нарушил ваше право на пособие по временной нетрудоспособности.

    Чтобы защитить свои права и получить пособие, напишите заявление. Оформите его произвольно и изложите все обстоятельства и свои требования. Например, так:

    18 января 2021 года я вышел на работу после отпуска и сразу же отнес бумажный больничный в бухгалтерию. Однако бухгалтер отказался принимать мой документ. Мне сказали, что компания давно перешла на электронный документооборот с медорганизациями и ФСС и теперь принимает к оплате только электронные больничные: их невозможно подделать, и бухгалтерии так удобнее рассчитывать пособия и направлять документы в ФСС.

    21 января 2021 года я обратился в поликлинику, чтобы на основании бумажного листка нетрудоспособности мне оформили дубликат в электронной форме. В медорганизации мне отказали, поскольку такого основания для оформления дубликатов, как «бухгалтерия не принимает бумажный больничный», нет.

    Так как компания нарушает мое право получить пособие по временной нетрудоспособности, требую принять бумажный больничный, оформленный по всем правилам и без ошибок, назначить пособие по временной нетрудоспособности, оплатить первые три дня за счет средств работодателя и передать документы в ФСС, чтобы мне перечислили пособие за оставшиеся 18 календарных дней нетрудоспособности. Также требую начислить денежную компенсацию за все дни задержки пособия.

    Приложите к заявлению бумажный больничный. Рекомендую написать заявление в двух экземплярах, чтобы на том, который останется у вас, секретарь руководителя поставил отметку: ваше заявление с приложенным больничным компания получила такого-то числа.

    С жалобой на бездействие работодателя, если компания не отреагирует на ваши требования, можете обратиться в государственную инспекцию труда в вашем регионе.

    Вы также можете обратиться в районный суд по месту нахождения работодателя. В иске требуйте выплатить пособие по временной нетрудоспособности и взыскать с работодателя денежную компенсацию за задержку выплат. Можете заявить и требование о взыскании компенсации морального вреда.

    Электронный больничный: как оформить работнику

    Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?

    Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.

    После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.

    Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.


    Похожие записи: