Отключение от аппарата жизнеобеспечения как называется

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Отключение от аппарата жизнеобеспечения как называется». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Такая щепетильная тема никогда не останется без внимания, потому что общественность неоднозначно относится к такой процедуре. Религия, образование, уровень медицины, общественное мнение, мировоззрение и жизненные уклады накладывают свой отпечаток. Поэтому для одних людей эвтаназия – это нормально, а для других звучит как убийство или самоубийство.

Определение процедуры отключения от аппарата жизнеобеспечения

Отключение от аппарата жизнеобеспечения (ОАЖ) — это процедура, при которой отключают искусственную систему жизнеобеспечения у пациента, чье состояние уже не может быть улучшено медицинскими методами. ОАЖ проводится согласно пожеланиям пациента или его близких, принимающих решения, если пациент не в состоянии выразить свою волю. ОАЖ может проводиться в больнице, дома или в другом месте по желанию пациента или его близких.

Процедура ОАЖ может называться по-разному в зависимости от страны или медицинского учреждения, где она проводится. В США и Европейском союзе она часто называется «комфортная уходовая терапия», в Великобритании — «утешительный уход». В России и других странах СНГ ОАЖ чаще всего называют «отключение аппарата жизнеобеспечения», «паллиативная карта» или «паллиативный персональный план».

Перед проведением процедуры ОАЖ должна быть проведена тщательная оценка состояния пациента, а также обсуждены все возможные варианты лечения и соответствующие риски. Позже объяснение нового состояния жизни и консультации по психическому здоровью также могут быть включены в программу паллиативной заботы.

Уничтожение собственной жизни как богоборчество

У Марики тяжелая инвалидность, идет дегенерация мышц. Спортсменка прославилась, завоевав золото на Паралимпийских играх 2012 года в Лондоне в забеге на 100 метров. Но Вервут замечает: ее все видели с золотой медалью, а другую сторону этой медали, ее жизни, мало кто знает. Женщина признается, что с трудом переносит свои страдания. Кроме того, у нее завершится спортивная карьера – а жизни без спорта она не мыслит.

Незадолго перед заявлением Марики Вервут желание уйти из жизни высказала 14-летняя американка Джерика Болен. Девочка страдает спинальной мышечной атрофией. Она признается, что перенесла уже 30 операций и больше не в силах жить дальше. Подросток попросила удовлетворить ее решение об эвтаназии. Причем семья Джерики, ее мама, бабушка поддержали желание девочки.

Безопасность пациента зависит от многих факторов: от его состояния и уровня профессиональной подготовки оказывающего ему помощь, используемых технических средств, уровня оснащенности рабочего места. Значимость этих факторов различна, человеческий фактор и мониторинг в обеспечении безопасности пациента при оказании анестезиологической и реаниматологической помощи являются основными.

Мониторинг следует проводить с целью контроля: 1) состояния больного (электрокардиография, пульсоксиметрия, капнография и др.); 2) лечебных действий (контроль нейромышечного блока, ЭЭГ); 3) окружающей среды (газового состава вдыхаемой смеси); 4) работы технических средств (аппарата ИВЛ и пр.). Мониторинг пациента – это контроль функций и процессов с целью выявления опасных их отклонений.

Мониторинг состояния пациента по степени сложности может включать в себя: 1) непрерывный контроль параметров; 2) непрерывный контроль с сигнализацией при выходе параметра за установленные пределы; 3) то же, что в п.2 + подсказка решения; 4) то же, что в п. 3 + проведение мер по нормализации функции.

Показания для мониторинга:

минимального — обязателен всегда при анестезии и интенсивной терапии;

углубленного (с использованием неинвазивных и инвазивных методов) — при значительных нарушениях функций организма, особенно при развитии у больного полиорганной недостаточности, в специализированных разделах медицины (кардиохиргия, неврология и пр.);

профилактического — при риске развития критического состояния (у больных с инфарктом миокарда).

Мониторинг может быть инвазивным и неинвазивным. Предпочтение отдают неинвазивному мониторингу, при котором отсутствует внедрение в организм электродов, катетеров и других средств через кожу, сосуды, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. Однако в случае необходимости (прежде всего при операциях на сердце, крупных сосудах, в трaнcплантологии и пр.) используют инвазивные методы.

«Рассматриваемый вопрос чрезвычайно сложен и неоднозначен»

Вышедший из комы мальчик о своем пробуждении В Национальной системе здравоохранения решили, что этот случай может быть прецедентом. Первого ноября ее представитель обратился в Высокий суд Лондона с просьбой постановить, что в подобных случаях родственникам и врачам не обязательно обращаться в какие-либо судебные инстанции. Это постановление оспаривал адвокат, назначенный министерством юстиции защищать права недееспособного пациента. Он утверждал, что в соответствии с Европейской конвенцией о правах человека в подобных случаях защитить права пациента может только решение суда. Адвокат требовал вернуть дело «господина И» в специализированный суд по делам недееспособных. Однако судья Высокого суда в этом отказала, сочтя, что в случае, если и медики, и родственники больного согласны, что отключить систему жизнеобеспечения будет лучше, то в деле нет конфликта, требующего судебного решения. Конвенция о правах человека и законодательство не содержат однозначных рекомендаций о том, что делать в таких случаях, сочла она. Высокий суд Лондона выпустил соответствующее постановление по делу «господина И» и дал представителю минюста право подавать на нее апелляцию прямо в Верховный суд. Скандальное решение В своем решении судья Джилл Блэк рекомендует семьям больных обращаться в суд «в случаях разногласия» с врачами. Во всех остальных случаях согласия семьи и врачей достаточно для того, чтобы обеспечить «общественное доверие», говорится в материалах решения. Группы, выступающие против эвтаназии, критикуют решение суда. Вегетативные пациенты, отключенные от системы жизнеобеспечения «по сути будут умирать от голода и жажды». Анализ: мнения разделятся Корреспондент Би-би-си по юридическим вопросам Клайв Коулмен Вот уже много лет врачи имеют право с согласия родственников лишать жизненно необходимого лечения пациента, находящегося в вегетативном состоянии или состоянии минимального сознания. Например, согласия родственников достаточно для того, чтобы врачи не проводили диализ — решения суда для этого не нужно. Однако лишение воды и пищи, необходимых для жизни — это другой вопрос. С тех пор как в 1993 году было вынесено решение по делу выжившего после давки на стадионе Хилсборо Энтони Бленда, в Британии считалось общепринятым, что врачи даже при согласии родственников должны заручиться одобрением суда.

Проблематика эвтаназии

Современный уровень медицины позволяет порой вернуть людей буквально с того света. С помощью аппаратов жизнеобеспечения поддерживается функциональность их организма. Но действительно ли благом становится такое воскресение? Одни пациенты испытывают бесконечные мышечные боли, у других большая часть головного мозга атрофирована, третьи даже не осознают, что выжили. Так стоит ли тратить колоссальные средства на тех, кто всё равно никогда не вернётся к полноценной жизни? Стоит ли жертвовать всем ради одного неизлечимо больного или лучше направить усилия на спасение десятка других людей? Данные вопросы являют собой дилемму, что неизменно встаёт как перед сторонниками, так и перед противниками эвтаназии. Достаточно представить своего близкого на роли страдальца – и вот уже декларируемое избавление от страданий превращается в форменное сокрытие убийства.

Понятие эвтаназии применяется относительно намеренного прекращения человеческой жизни. Реже данный термин употребляется относительно животных, в таком контексте уместнее понятие усыпления. Гуманный оттенок такой процедуры остался только в отношении животных, хотя ранее (в начале двадцатого века) был довольно популярен в обществе.

Дискредитация пришла вместе с правлением гитлеровцев, когда данный метод использовался в качестве истребления людей с психическими дефектами, инвалидов и прочих, по мнению главенствующей нации, ущербных. Огромную роль имело умерщвление детей, возможно страдающих наследственными заболеваниями, родившихся с патологиями или не той национальности. В итоге данный метод каждый раз подвергается критике и запрещен в большинстве стран, поскольку память о прошлом оставляет понимание возможной неадекватности использования процедуры.

Формальная организация такой процедуры, а также ее стоимость существенно отличается в зависимости от страны, а также входящего пакета предоставляемых условий. В некоторых странах возможность получения процедуры прекращения жизни включена в классический страховой медицинский пакет каждого гражданина (Бельгия). В других государствах эвтаназию может заказать кто угодно, заплатив определенную сумму и пройдя соответствующие подготовительные этапы. Этапы подразумевают не только медикаментозную подготовку, но и юридические консультации, сопровождение клиента с момента приезда в страну и до конца.

Процедура эвтаназии всегда является внутренним личным выбором человека. Принудить к этому шагу запрещено, а тем более создан довольно правильный и многоаспектный механизм предотвращения возможных ошибок, как со стороны страдающего, так и врачей.

«Желание быть лучше Бога – это гордыня»

На врача в такой ситуации ложится серьезная ответственность. И перед пациентом, и перед собой – и перед Богом.

Гуманно ли обрекать человека на страдания? «Отвечу честно – нет, не гуманно. Гуманно, чтобы человек не страдал. Именно для этого и существует обезболивание, психотропная терапия, помощь психолога, – отмечает иеромонах Феодорит. – Нюта Федермессер как-то писала, что когда человек находится в комфортных условиях, он перестает просить эвтаназии. Мне довелось наблюдать это в Бельгии, когда пациенты с БАС выбирают жизнь на ИВЛ именно потому, что для них созданы условия максимального комфорта вплоть до морских курортов».

Медицина в целом тоже отвергает эвтаназию. «В контексте светской этики в свое время возникло понятие свободы воли пациента, поэтому ряд врачей являются явными или скрытыми сторонниками эвтаназии. Однако следует всё-таки осознавать, что желание прекратить человеческую жизнь в конечном итоге противоестественно, тем более для врача, и чаще всего за таким „милосердием“ стоит чудовищная гордыня – желание быть лучше, милосерднее Бога», – предостерегает иеромонах Феодорит.

Безусловно, ситуации бывают разные, отмечает эксперт. Скажем, терминальная стадия онкологического процесса, как правило, «характеризуется бессмысленностью активного этиотропного лечения (направленного непосредственно на онкологический процесс), поэтому его обычно прекращают, – говорит иеромонах Феодорит. – В то же время искусственное питание, различные методы, направленные на лечение синдрома „анорексии-кахексии“, часто приводят не к стабилизации состояния больного, а к продолженному росту опухоли. Поэтому в данном случае отказ от такого лечения богоборчеством не будет».

Недавно английский суд разбирал тяжбу между родителями малыша-инвалида и медицинской клиникой. Родившийся ребенок страдал спинальной мышечной атрофией – тем же заболеванием, что и 14-летняя Джерика. Джерика прожила 14 лет – и чувствует, что больше не в силах справляться с такой своей жизнью. В английской истории за ребенка решение приняли врачи. Они отключили малыша, которому было на тот момент 3,5 месяца, от аппарата ИВЛ. Против воли родителей. Но суд оправдал медиков, заметив, что действия врачей были продиктованы сильными страданиями ребенка, а надежд на улучшение его состояния не было.

Правы ли были врачи в такой ситуации? Она двоякая. С одной стороны, это гуманное отношение к малышу, жалость к нему. С другой – могли ли врачи принимать такое судьбоносное решение, кто знает, что выпало бы в жизни этому человеку, что ждало его дальше?

Врачи, которые приняли такое решение по отношению к младенцу-инвалиду, конечно, совершили грех, отмечает протоиерей Георгий Митрофанов. «Но, думаю, они и сами это понимают, они довольно ответственные люди, раз они вмешались в такую серьезную ситуацию. Да, родительские чувства понятны. Но, возможно, врачи уже знали перспективу, и они не поддались на благородный порыв родителей». И нужно молить Бога, чтобы не оказаться в этой ситуации – ни в качестве родителей, ни в качестве врача.

Когда происходит отключение от Аппарата Жизнеобеспечения?

Отключение от Аппарата Жизнеобеспечения (АЖОБ) происходит в тех случаях, когда функции органов остановились навсегда и невозможно сохранить жизнь больного. Это может произойти при наступлении клинической смерти, тяжелых травмах, остановке дыхания и сердечной деятельности, а также при некоторых заболеваниях.

Процедура отключения от Аппарата Жизнеобеспечения является одной из наиболее ответственных и технически сложных операций в медицине. Она проводится только в определенных случаях, при строгом соблюдении протоколов и правил, чтобы избежать повреждения организма пациента.

• К признакам бессознательного состояния, когда больной не может самостоятельно дышать и поддерживать жизнеобеспечение;
• При степени тяжести состояния, когда медикаментозное лечение не приносит результатов и не удается сохранить жизнь пациента;
• При необратимых изменениях в органах и тканях, когда восстановление функций невозможно.

В современной медицине отключение от Аппарата Жизнеобеспечения проводится посредством поэтапного снижения поддержки работы сердца, легких и других органов с помощью специальных препаратов и аппаратов. В процессе ликвидации жизнеобеспечения принимаются все необходимые меры для уменьшения болевых ощущений и снижения негативного эмоционального воздействия на родственников пациента.

А что насчет пассивной эвтаназии?

Пассивная эвтаназия в России также запрещена законом. Чаще всего ее также рассматривают в качестве убийства. При этом некоторые юристы видят противоречия в законодательстве РФ об эвтаназии, в первую очередь, в упомянутом выше законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». По их мнению статья 45 N 323-ФЗ противоречит п.3 статьи 20 того же федерального закона. Последний дает право пациенту или его законным представителям отказаться от лечения за исключением определенных случаев. Запрещено прекращать оказывать больному экстренную и паллиативную помощь больному, которые не может высказать своего желания от них отказаться. Кроме того, если врач продолжает проводить лечебные процедуры вопреки информированному решению пациента, то он нарушает конституционные права человека, зафиксированные в статьях 21 и 22 Конституции России.

Страны, легализовавшие эвтаназию

В мире очень мало стран, которые позволяют гражданам покинуть этот мир с помощью смертельной инъекции. Такое право есть у жителей США, но только в некоторых штатах: Вашингтон, Орегон, Калифорния, Монтана и Вермонт. Однако там много юридических тонкостей. Эвтаназия доступна только совершеннолетним (с 18 лет) людям, находящимся в здравом уме. Два независимых специалиста должны подтвердить, что пациенту осталось жить не более 6 месяцев. А сам пациент обязан трижды выразить свое согласие.

При этом в Орегоне врачи не делают инъекции. Они дают рецепты на препараты, но право лишить себя жизни остается за самим человеком.

В 2002 году власти Нидерландов и Бельгии также легализовали эвтаназию. Требования примерно такие же, как в США. Больной должен осознавать свое решение, подтвердить его несколько раз, а специальная комиссия следит, чтобы смертельные инъекции делали только тем, кому действительно нельзя помочь.

Что такое эвтаназия, и почему ее боятся?

Термин ввел в обиход Фрэнсис Бэкон, известный британский ученый, который жил в 1561-1626 гг. По его мнению, миссия врача заключается не только в том, чтобы возвращать пациенту здоровье, но и избавлять его от страданий, если болезнь невозможно вылечить.

Если открыть «Оксфордский справочник по клинической медицине» Дж. Кольера, можно увидеть в нем следующее определение:

«Эвтаназия — это намеренное умерщвление неизлечимо больного человека с целью облегчения его страданий».

Миссия любого врача — действовать во благо пациента. И если смерть является единственным благом, единственных способом избавить человека от мук, врач должен это сделать. Такой логический вывод можно сделать из этой предпосылки. Однако он неверен в контексте врачебной этики.

Гиппократ в своих трудах писал:

«Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла».

На этих словах базируется основной постулат, сформулированный в клятве Гиппократа, а именно: «Не навреди». Возникает этическое противоречие. С одной стороны, врач должен действовать в интересах пациента, с другой — он, скорее, предпочтет бездействие, чем лишит жизни неизлечимо больного. Вот об этом медики спорят уже много лет.

Кроме того, само понятие эвтаназии в свое время извратили фашисты, которые назвали так свою чудовищную программу Т-4. Программу умерщвления людей с физическими и психическими отклонениями, а также генетическими мутациями. Это было давно, но осадок остался.

Единство религий мира в вопросе об эвтаназии

Для верующих христиан, мусульман, иудеев, буддистов любая форма эвтаназии недопустима.

Православная церковь определяет эвтаназию как самоубийство/убийство, указывает на то, страдания могут вести к очищению, спасению и славе в жизни будущего века. Катехизис католической церкви утверждает: «Действие или бездействие, которые сами по себе или с заранее обдуманным намерением приносят смерть, чтобы устранить боли, является убийством, которое тяжким образом попирает достоинство человека и уважение к Богу Живому, его Создателю».

Ислам категорически отрицает активную эвтаназию (самоубийство), и эвтаназию пассивную (убийство «из сострадания»). Об этом сказано в Коране: «Не убивайте самих себя! Воистину, Аллах необычайно Милостив к вам» (4:29) и «Не убивайте душу, которая свята пред Аллахом , кроме как имея на то право» (6:151).

По мнению духовных лидеров буддизма, сама постановка вопроса об эвтаназии говорит о недостаточном понимании той истины, что страдание заложено в самой природе человеческого бытия. В буддийской традиции не приветствуется намерение совершить эвтаназию, так как это желание свидетельствует о плохом состоянии ума, когда физические страдания возобладали над чистым сознанием.

Иудеям же следует предпочесть жизнь, полную страданий, тому, чтобы ее прервать. Даже пассивное сокращение жизни противоречит основам иудаизма. Также запрещено убийство из сочувствия.

Добровольная смерть. Рассказываем, как работает процедура эвтаназии во всем мире

Ключевыми показателями для извлечения интубационной трубки являются:

1. Человек находится в полном сознании.
2. Пациент может выполнять указания доктора.
3. Самостоятельная дыхательная активность, без динамического истощения, спустя несколько часов после отключения аппарата.
4. Больной реагирует на присутствие в трахее интубационной трубки.
5. Гемодинамические дисфункции и анемия отсутствуют.

Перед изъятием трубки проводится тщательный туалет дыхательных путей. Они должны быть полностью проходимыми. Если на протяжении нескольких суток у пациента не отмечается динамика к самостоятельному дыханию, ИВЛ заменяют интубацией через трахеостому. Важно вовремя обнаружить ошибки при прекращении вентиляции. Иногда, чтобы сохранить функцию диафрагмы, прибегают к электрической стимуляции нервов в ней.

Чтобы прекращение искусственной вентиляции легких было успешным, прибегают к помощи таких средств:

1. Ингаляции кислородом.
2. Повышение качества баланса электролитов, восстановление нормы РН.
3. Терапия, направленная на нормализацию сердечного ритма.
4. Уменьшение уровня нагрузки после отлучения от респиратора.
5. Проведение основных мероприятий, которые направлены на предотвращение ишемического заболевания миокарда.
6. Стимулирование диуреза.
7. Плавный переход к самостоятельной дыхательной активности.

Если у пациента отмечается наличие сопутствующей обструкции дыхательных путей и другие нарушения (левожелудочковая недостаточность, ишемия миокарда), при высоких дыхательных нагрузках среднее внутриплевральное давление может существенно снижаться. Так происходит увеличение постнагрузки, появляется ишемия или застойные явления в сосудах легких. В этих случаях уменьшают потребность в вентиляции теми методами, которые способствуют улучшению механики внешнего дыхания и уменьшают минутную вентиляцию.

Положительный результат приносит применение самостоятельных вдохов и выдохов с постоянно положительным давлением. Либо же применяется неинвазивная респираторная поддержка. Чтобы улучшить функционирование сердца и уменьшить признаки ишемии, используют терапию медикаментозными средствами.

В каких странах эвтаназия разрешена?

Выделяются два основных вида эвтаназии:

• пассивная эвтаназия (прекращение медиками необходимой для умирающего поддерживающей терапии);
• активная эвтаназия (введение умирающему медицинских препаратов либо другие действия, которые влекут за собой его быструю и безболезненную смерть). К активной эвтаназии также относят и самоубийство с врачебной помощью (предоставление больному по его просьбе препаратов, помогающих расстаться с жизнью).

Помимо этого, различают:

• добровольную эвтаназию (осуществляется по просьбе больного или с предварительно высказанного согласия — например, в США распространена практика заранее и в юридически достоверной форме выражать свою волю на случай необратимой комы);
• недобровольную эвтаназию (осуществляется без согласия больного, как правило, находящегося в бессознательном состоянии. Она производится на основании решения родственников, опекунов и т. п.).

Термин «эвтаназия» впервые употреблён английским философом Фрэнсисом Бэконом в XVI веке для определения «лёгкой смерти».

До начала Второй мировой войны идея эвтаназии была широко распространена на западе Европы. В то время она пользовалась достаточно высокой популярностью в медицинских кругах европейских стран. Однако после начала Второй мировой войны действия нацистов, такие как программа умерщвления «лишних людей» Т-4, надолго дискредитировали эвтаназию.

Малейшее упоминание об эвтаназии уже способно вызвать бурную реакцию общества. Более того, этот процесс становится причиной постоянных споров среди юристов, медиков, психологов, политиков и — особенно – верующих людей.

Одни соглашаются, что эта процедура – необходимость, другие выказывают резко негативное отношение к эвтаназии, приравнивая ее к умышленному убийству. Существует ли оправдание «милосердному» умерщвлению? Кто они, врачи, выполняющие такой «долг», – палачи или спасители? Рассмотрим все за и против.

Современная эвтаназия подразделяется на два типа – пассивная, подразумевающая прекращение оказания медицинской помощи; и активная, в ходе которой пациенту даются специализированные средства, вызывающие скорую и безболезненную смерть.

Активная медицинская эвтаназия может иметь три формы:

• без согласия пациента (например, если больной находится в коме), когда вместо него одобряют процедуру близкие родственники или врач;
• с помощью врача;
• самостоятельная эвтаназия, при которой пациент сам вводит себе средство или включает аппарат, помогающий ему совершить самоубийство.

Состояние комы и его характеристики

Уровень комы может быть различным и определяется по шкале Глазгова или другим специальным медицинским методом. Врачи могут использовать такие показатели, как открытие глаз, реакция на различные сигналы и движения, чтобы определить тяжесть состояния и план действий для лечения пациента.

Типичные характеристики состояния комы включают отсутствие ответа на зрительные, слуховые и тактильные стимулы, полное отключение от внешнего мира и невозможность выполнять самостоятельные движения. Однако, иногда можно наблюдать некоторые автоматические рефлексы, такие как непроизвольное отрыгивание или дыхательные движения.

Длительность комы может быть различной — от нескольких часов до нескольких недель, в некоторых случаях даже месяцев или лет. Восстановление от состояния комы также может занимать продолжительное время и требовать реабилитации и медицинского наблюдения.

• Симптомы состояния комы:
• Отсутствие сознания и реакции на окружающие стимулы;
• Неспособность открыть глаза или поддерживать их открытыми;
• Отсутствие речи и невозможность общаться;
• Непроизвольные движения или рефлексы;
• Изменение показателей важных жизненных функций, таких как пульс, дыхание и артериальное давление.

В случае состояния комы важно обратиться за медицинской помощью, чтобы получить профессиональное лечение и ухудшить риск возможных осложнений. Как правило, решение о дальнейших действиях принимается врачами с учетом конкретной медицинской ситуации и источника проблемы.

Какие последствия могут возникнуть при отключении пациента от жизнеподдерживающего аппарата?

Когда жизнеподдерживающий аппарат отключается, организм пациента переживает значительные изменения, которые могут негативно отразиться на его здоровье. В первую очередь, это может привести к кислородному голоданию. Недостаток кислорода может вызывать проблемы с функцией головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Отключение от аппарата также может вызвать дисфункцию органов дыхания и сердца, а также повышенное давление. Это может привести к серьезным состояниям, таким как артериальная гипертензия, хроническая недостаточность сердца или острой дыхательной недостаточности.

Последствия отключения от жизнеподдерживающего аппарата могут быть даже более серьезными, если пациент уже страдает от хронических заболеваний или имеет ослабленную иммунную систему. В таких случаях риск осложнений и побочных эффектов значительно возрастает.

Для минимизации риска возникновения последствий от отключения пациента от жизнеподдерживающего аппарата необходимо строго соблюдать все указания и инструкции медицинского персонала. Также важно регулярно мониторировать состояние пациента после отключения и обеспечить ему необходимую медицинскую поддержку и уход.

Возможные последствия отключения от аппарата:
Кислородное голодание
Дисфункция органов дыхания и сердца
Повышенное давление
Хроническая недостаточность сердца или острая дыхательная недостаточность
Осложнения у пациентов с хроническими заболеваниями или ослабленной иммунной системой

Как происходит процедура отключения от аппарата в случае комы?

Перед началом процедуры команда медицинского персонала, включающая врачей и медсестер, проводит тщательную оценку состояния пациента. Выполняются необходимые исследования, включая клинический анализ крови, обследование органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

После оценки состояния пациента и выявления показаний к отключению от искусственной вентиляции легких, процедура может быть проведена в следующем порядке:

1. Постепенное снижение поддерживаемого давления воздуха в дыхательной машине. Это позволяет легким частично восстановить свою функцию и самостоятельно справляться с дыханием.

2. Установка трехкратного контроля над дыханием, путем оценки частоты, глубины и симметрии дыхательных движений, а также уровня оксигенации крови.

3. Наблюдение пациента после полного отключения от аппарата. Время наблюдения может варьироваться в зависимости от состояния пациента и показателей его дыхания.

4. В случае, если изменилось состояние пациента и возникла необходимость, искусственная вентиляция легких может быть вновь включена.

Важно отметить, что процедура отключения от аппарата проводится только при наличии медицинских показаний и решении команды медицинского персонала. Она является комплексной и требует тщательного наблюдения за состоянием пациента.

Прокурор разъясняет — Прокуратура Ульяновской области

Уголовная ответственность за прекращение или ограничение подачи электрической энергии либо отключение от других источников жизнеобеспечения

За незаконные прекращение или ограничение подачи потребителям электрической энергии либо отключение их от других источников жизнеобеспечения, совершенные должностным лицом, а равно лицом, выполняющим управленческие функции в коммерческой или иной организации, если это повлекло по неосторожности причинение крупного ущерба, тяжкого вреда здоровью или иные тяжкие последствия, статьей 215.1 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ) предусмотрена уголовная ответственность.

При этом под прекращением подачи электроэнергии понимается полное отключение потребителя от электрических сетей, независимо от того, временно или постоянно это сделано.

Под ограничением подачи понимается как уменьшение объема подачи электрической энергии, уменьшение уровня, так и ее поставка с ограничением во времени.

Под незаконным отключением потребителей от других источников жизнеобеспечения понимается прекращение водоснабжения, газоснабжения, теплоснабжения и т.д.

При решении вопроса о незаконности прекращения или ограничения подачи электрической энергии либо отключении от других источников жизнеобеспечения необходимо руководствоваться соответствующими нормативно-правовыми актами.

Состав преступления материальный и считается оконченным с момента наступления хотя бы одного из последствий, указанных в ст.215.1 УК РФ.

Согласно примечанию к ст.216 УК РФ крупным ущербом считается сумма свыше 500 тыс. руб.

Тяжкий вред здоровью – вред здоровью, опасный для жизни человека: или повлекший за собой потерю зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрату органом его функций; или выразившийся в неизгладимом обезображивании лица; или вызвавший значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

Понятие «иные тяжкие последствия» является оценочным. К примеру, остановка объектов, в отношении которых отключение энергии запрещено, их дезорганизация, радиоактивное или иное заражение местности, создающее угрозу здоровью граждан, окружающей природной среде и т.п.

Ответственность за перечисленные выше деяния, повлекшие по неосторожности смерть человека, предусмотрена ч.2 ст.215.1 УК РФ.

Субъективная сторона преступления характеризуется неосторожной формой вины.

Субъектом преступления может быть только должностное лицо или лицо, выполняющее управленческие функции в коммерческой или иной организации, принявшее решение о прекращении или ограничении подачи электрической энергии либо отключении от других источников жизнеобеспечения.

Похожие записи:

• Найти электронный больничный лист по номеру
• Торги по банкротству как начать самому
• Прохождение техосмотра в 2023 году в России