Хроническая рецидивирующая крапивница берут ли в армию
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Хроническая рецидивирующая крапивница берут ли в армию». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Фактически крапивница представляет собой один из видов дерматита. Визуально она напоминает ожог крапивой. Часто причиной возникновения крапивницы является аллергия. Крапивница бывает острой и хронической.
Нюансы получения военного билета по крапивнице
Чтобы освободиться от армии по крапивнице, призывнику понадобится целый пакет документов. Если таких документов нет и призывник не обращался к врачу, военкомат может признать его годным.
Перед получением военного билета призывник обязательно должен пройти дополнительное обследование для уточнения диагноза. Порой на этом этапе выясняется, что диагноз «крапивница» был поставлен неправильно, а истинная причина высыпаний – инфекционное заболевание. В этих случаях освидетельствование проводится по первой статье Расписания болезней. Юношам, попадающим под эту статью, сначала дают отсрочку для лечения, а затем могут призвать в армию – если заболевание, вызвавшее сыпь, получится вылечить.
Если вас интересует, можете ли вы получить военный билет по крапивнице, вы всегда можете обратиться к нам за консультацией.
Военный билет при крапивнице
Чтобы освободиться от армии по крапивнице, призывнику понадобится целый пакет медицинских документов. Если таких документов нет, и призывник не обращался к врачу, военный комиссариат может признать призывника годным.
Перед получением военного билета призывник обязательно должен пройти дополнительное медицинское обследование для уточнения диагноза. Порой на этом этапе выясняется, что диагноз крапивница был поставлен неправильно, а истинная причина высыпаний – инфекционное заболевание. В этих случаях освидетельствование проводится по первой статье Расписания болезней. Юношам, попадающим под эту статью, сначала дают отсрочку для лечения, а затем могут призвать в армию – если заболевание, вызвавшее сыпь, получится вылечить.
Подробнее о заболевании
Крапивница – это дерматит чаще всего аллергического происхождения в виде ярко-розовых волдырей, похожих на следы от крапивы. Каждый второй хотя бы раз в жизни сталкивался с симптомами этой болезни.
Выделяют две формы: острую и хроническую. В первом случае аллергические пятна держатся на теле ограниченное количество времени, появляются внезапно и быстро исчезают. При хронической форме заболевания волдыри не проходят месяцами.
| аллергическая (иммунная) | неаллергическая (псевдоаллергическая, неиммунная) | ||
| ige-опосредованная | не-ige-опосредованная | физическая | особый тип |
| атопическая | инфекционно-аллергическая | контактная (холодовая, тепловая) | аквагенная |
| аутоиммунная | от давления | холинергическая | |
| солнечная | контактная | ||
| дермографическая | от физ. нагрузки |
А что на практике: нюансы освобождения от армии с ангиоотёком
Отдельно стоит рассказать о том, как оценивают годность к армии с аллергическими формами отека Квинке. То есть когда реакция проявляется при употреблении или взаимодействии с каким-то аллергеном.
Аллергический ринит. Освобождает ли насморк от армии?
Каждый из нас сталкивался с насморком. Одни люди страдают от данного недуга во время простуды, другие – по причине аллергии. Призывники, которые ко мне обращаются, часто рассказывают о подобной аллергической реакции. И подмечают, что такое «счастье» преследует их в весенний или летний период. У этого сезонного недомогания есть название – поллиноз. Возникает из-за пыльцы растений. Может сопровождаться слезоточивостью глаз и чиханием.
Вижу ли я перспективы в получении военного билета по риниту? Чаще всего нет. Но если аллергия призывника сопровождается дополнительными симптомами (это может быть аллергическая астма или крапивница), я смогу ему помочь. В любом случае, каждая ситуация уникальна. И единственное, что я рекомендую призывникам с аллергией — обращаться за консультацией. Это помогает разобраться в перспективах освобождения от призыва в их конкретном случае.
Выделяют две категории факторов, вызывающих крапивницу:
- внешние — физические, механические, химические;
- внутренние — нарушения функций нервной системы, патологии внутренних органов.
Спровоцировать приступ крапивницы могут самые разнообразные обстоятельства:
- УФ,
- укус насекомого,
- заболевания печени, почек и других органов,
- инфекции,
- наследственность,
- продукты питания,
- лекарственные препараты,
- пыльца растений,
- резкое охлаждение или перегрев,
- токсикоз беременных,
- стресс и т. д.
Иногда выявить причину крапивницы бывает затруднительно или даже невозможно.
Как лечить крапивницу?
Лечение крапивницы начинается с определения и устранения тех факторов, которые спровоцировали ее развитие, и в дальнейшем вызывают обострения заболевания. Борьба с этой болезнью также предполагает проведение мероприятий, направленных на уменьшение симптомов и укрепление иммунитета пациента.
При крапивнице актуальны следующие методы лечения:
- прием фармакологических средств (уколы, таблетки);
- использование лекарств местного действия (мази и крема);
- диетотерапия;
- физиотерапевтические процедуры.
При крапивнице используется широкий спектр препаратов, которые назначаются как в таблетированной форме, так и в виде уколов. Таблетки, как правило, используются при лечении хронических форм крапивницы, а также когда миновал острый период. Уколы же чаще всего назначаются во время оказания первичной помощи и в острый период болезни.
Какие обследования нужно пройти
Обследованием молодых людей с крапивницей занимаются дерматологи. При необходимости они могут привлекать и других специалистов: аллергологов и иммунологов. Сначала врач проводит визуальный осмотр. Затем, при необходимости, назначает исследования:
- общий анализ крови;
- биохимическое исследование крови;
- аллергические пробы, которые помогут определить аллерген.
После этого дерматолог поставит диагноз и назначит лечение.
Крапивница и зачисление в армию
Сопоставимость крапивницы и армии регламентируется 12 главой Расписания болезней, где в 62 статье указывается, что хроническое заболевание, которое невозможно вылечить в стационаре, становится причиной для присвоения призывнику категории годности «В».
Это говорит о том, что мужчина призывного возраста будет зачислен в запас с соответствующей отметкой в военном билете. При этом, мало просто иметь диагноз «крапивница», нужно, чтобы соблюдались и другие условия:
- ежегодно тело больного покрывается крапивными пятнами минимум дважды;
- лечение в стационаре нем приносит никаких результатов;
- лечение хронической крапивницы дало осложнения в виде отека Квинке.
Если же подобные условия призывником были соблюдены, он предоставил медицинские справки из кожно-венерологического диспансера и прошел обследование, а ему все-таки военная комиссия при рецидивном развитии крапивницы присвоили категорию годности «А», то он имеет право обжаловать принятое решение. Попасть в запасной ряд призывников могут и те больные, у которых крапивница становится проявлением аллергической реакции на продукт питания, являющийся основной составляющей рациона военных. Для этого в комиссариат нужно принести справку-заключение от аллерголога или дерматолога.
Если такого документа нет, то представители комиссии могут присвоить больному категорию «А».
Что касается призывной формы крапивницы, то сюда относят острую форму, так как порядка 305 населения планеты хотя бы раз в жизни страдали от такого кожного высыпания. Рассчитывать на зачисление в запас могут только призывники с хронической формой заболевания. Если же крапивница стала следствием инфекционного заболевания, то таким призывникам дают отсрочку до момента излечения болезни.
Крапивница: первая помощь и лечение
В большинстве случаев крапивница не угрожает жизни. Достаточно немного подождать, и её симптомы исчезнут без следа. Если беспокоит сильный зуд, нужно приложить к коже холодный компресс или принять прохладный душ.
Без внимания нельзя оставлять человека, если у него развивается острая аллергическая реакция (анафилаксия). При выраженном отёке, затруднении дыхания, общей слабости нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно не терять время попусту и до прибытия бригады специалистов оказать первую помощь.
Первая помощь при острой аллергической реакции:
- прекратить контакт с возможным аллергеном, например удалить жало пчелы или другой раздражитель с поверхности кожи;
- успокоить пациента;
- расстегнуть сковывающую дыхание одежду и обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
- приложить к месту отёка холодный компресс.
Чаще всего врачи назначают пациентам с крапивницей (как правило, при хронической форме заболевания, чтобы выявить его причины) следующие анализы и исследования:
- Исследование функции щитовидной железы. При этом может обнаруживаться гипертиреоз – избыточная функция, либо гипотиреоз – недостаточная функция.
- Анализы кала на наличие паразитов. Гельминты в кишечнике вызывают аллергические реакции, одним из проявлений которых может быть крапивница.
- Общий анализ крови. Помогает выявить анемию (снижение количества эритроцитов и гемоглобина), изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которое может говорить о наличии воспалительного процесса в организме и о нарушении работы иммунной системы.
- Функциональные пробы печени. Помогают разобраться, имеются ли нарушения работы органа.
Качество жизни больных с хронической крапивницей
Больным хронической крапивницей в ходе одного из клинических исследований задали вопрос: что является худшим симптомом вашего заболевания [17]? Большинство пациентов дали более одного ответа на поставленный вопрос, из них 59% отметили в качестве худшего симптома крапивницы наличие отечности, 42% — зуда, 22% — боли. Кроме того, 22% больных отметили такие симптомы заболевания, как чувство усталости, раздражительности, слабости или чувство потери контроля над своей жизнью. В 20% случаев пациентов весьма беспокоила непредсказуемость развития очередного обострения крапивницы, в 18% случаев проблемами для больных были социальные ограничения, в 13% — чувство неловкости, в 7% — затруднения в выполнении работы, в 7% — ограничение потребления еды или ношения одежды, в 5% — нежелательные побочные эффекты лекарственных средств, в 3,6% — невозможность расслабиться и отдохнуть.
Больные с хронической крапивницей испытывают широкий спектр негативных эмоций. Так, большинство из них страдают от неспецифической тревоги и испытывают опасения, что в их случае крапивница вызвана другим, более серьезным заболеванием. Помимо тревоги, больные крапивницей страдают от гневливости и депрессии. Им трудно бывает справиться с эмоциями, в связи с тем, что они не смогли должным образом определить, выразить и передать свои чувства, т.е. страдали алекситимией [18]. При этом выраженность указанных симптомов напрямую коррелирует с выраженностью зуда.
Следует также отметить, что больные хронической крапивницей часто страдают сопутствующей психиатрической патологией — коморбидные психические заболевания выявлены у 34,5% больных крапивницей: в общей популяции у 25%, среди больных псориазом у 26% [18]. Чаще всего у больных хронической крапивницей наблюдались сопутствующие тревожные (30%), а также депрессивные (17%) и соматоформные (17%) расстройства. Агорафобия является наиболее частым (15%) проявлением тревоги [19].
Первая помощь при крапивнице
Важно, чтобы в домашней аптечке всегда лежали препараты от аллергии, так как крапивница у взрослых, да и у ребенка тоже, может появиться в любой момент. Препараты от аллергии могут быть в форме капель или таблеток. Современные средства не вызывают сонливости и у них практически нет побочных эффектов.
Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке для устранения крапивницы и зуда капли Фенистил, которые можно использовать с детского возраста, таблетки Эриус, отличающиеся длительным антигистаминным эффектом после приема, Лоратадин, который помогает справиться с отеком Квинке, часто сопровождающим крапивницу.
Важно принять лекарство при первых же симптомах, не дожидаясь ухудшения общего состояния. Если через 20 минут от момента приема не произошло улучшений, следует вызвать «Скорую помощь».
Единственный способ избавиться от заболевания – не допускать контакта с аллергеном, который предварительно выявляется лабораторными тестами. Если же тестирование не выявило провоцирующий фактор, а крапивница имеет эпизодический характер, то прием антигистаминных препаратов быстро устранит симптомы.
Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая при крапивнице поможет предотвратить повторное появление заболевания. В меню следует включать только гипоаллергенные продукты: нежирное отварное мясо, супы на вторичном мясном бульоне или вегетарианские. Из круп лучше выбирать рис, гречку, овсянку. Рекомендуются нежирный творог, натуральный йогурт, яблоки, компот из сухофруктов, за исключением изюма, цельнозерновой хлеб.
Из меню на время лечения следует исключить цитрусовые, орехи, рыбу и все морепродукты, шоколадные изделия, копчености, кофе, яйца, мед, покупную сдобу.
Лечение проводится врачом-дерматологом и аллергологом-иммунологом. Для местного нанесения эффективными будут мази от крапивницы, которые не только снимают зуд, но и устраняют отек, покраснение и чувство жжение на коже. Одним из самых эффективных считается гель Диметинден, который надо наносить тонким слоем на пораженный участок кожи до 4-х раз в сутки.
В виде таблеток назначается курс антигистаминных препаратов. Также врач может назначить от крапивницы препараты глюконата кальция или кальция хлорида. Они помогают уменьшить проявления аллергии, однако вводить их следует только под контролем врача в процедурном кабинете.
Если антигистаминные препараты не дают желаемого эффекта быстро, а также при тяжелых формах крапивницы, используются кортикостероиды, которые можно наносить на кожу или принимать в форме таблеток или инъекций.
Лечение острой и хронической крапивницы.
В первую очередь необходимо выявить и устранить все факторы, которые могли вызвать аллергию. В случае хронической крапивницы, когда аллерген выявить не удается, необходимо пройти более детальное обследование у соответствующих специалистов (гастроэнтеролог, ревматолог, дерматолог, отоларинголог, инфекционист и др.) и начать лечение сопутствующих заболеваний.
Для лечения крапивницы пациенту назначают:
- Антигистаминные препараты
- Кортикостероиды (для лечения наиболее тяжелых форм заболевания)
- Аэрозоли, противозудные мази
- Специальную диету, которая исключает из рациона продукты, вызывающие аллергию.